姐妹们，多给自己一点关爱，为了自己也为了亲人，为了与男性一起创造幸福、安康、和谐的社会，请参与“关爱女性健康，远离乳腺疾病”健康月活动。

　　 北京晚报健康快车与中国妇女儿童事业发展中心、中华预防医学会妇女保健分会、北京五洲女子医院等合办

　　 由本报健康快车与中国妇女儿童事业发展中心、中华预防医学会妇女保健分会、北京五洲女子医院合办的“关爱女性健康，远离乳腺疾病”健康月活动得到了都市女性朋友的踊跃参与，有很多女性朋友迫切希望了解乳房保护与疾病自测的重要知识。为此，活动特邀请中国工程院院士、中国医科院肿瘤医院内科肿瘤学家孙燕教授，北京五洲女子医院乳腺疾病科首席专家、原北大人民医院乳腺中心副主任毛一　教授和原解放军总医院北京军医学院外科主任李晓立教授，答女性朋友问。

　　读者：我有乳腺增生，总怕变成乳腺癌。这两者有区别吗？李晓立：乳腺增生是妇女最常见的乳腺疾病，其发病原因与内分泌失调及精神因素有关。雌激素过高和孕激素过少或两激素间不协调以及乳腺组织对雌激素过分敏感，均可导致乳腺增生。其突出表现有乳房胀痛和乳内肿块。

　　 乳腺增生分单纯性增生和囊性增生两类，前者一般预后良好，而后者属于“癌前期病变”，癌变的几率为一般女性的3至5倍。在电子显微镜下，乳腺囊性增生细胞是从良性向恶性过度的中间细胞，囊性增生程度越重，细胞的超微结构越接近癌细胞。囊性增生经久不治，渐进发生癌变是乳腺癌发生的重要原因。病理证实，乳腺癌患者20％至61％伴有囊性增生。因此，乳腺囊性增生治疗刻不容缓。

　　 读者:乳腺纤维瘤是什么？实施手术后能根治吗？怎样预防术后复发？

　　 毛一　：乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种，多发于18至25岁的年轻女性。乳腺纤维瘤主要症状是乳房肿块，2/3的肿块大小在1厘米至3厘米，个别有达10厘米以上者。发病部位多在乳腺外上方，呈圆形或椭圆形。肿块大多为无痛性，仅14%有轻度疼痛。

　　 治疗乳腺纤维腺瘤最有效的手段就是手术。确诊后应及时进行乳腺局部切除术，如能完整切除，多可治愈。但由于致病内因及外部环境的影响，约有10％至25％的患者可能在原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤。预防腺瘤复发可采用疏肝解郁、活血化痰的中药治疗，调整机体内分泌，消除乳房肿块。采用西医治疗也可取得较好的疗效。

　　 读者：最近我发现左侧乳头上有奶汁一样的液体溢出，用力挤则更多，有黄豆粒大小。这种现象已经1个多月了，我是不是得了乳腺疾病？

　　 毛一　：这是明显的乳头溢液现象。乳头溢液是在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出的现象，是乳腺疾病的常见症状之一。如果是单乳头溢液者，应引起高度重视，因为您可能患有如下乳腺疾病：

　　 乳腺导管扩张症：患有此病的部分病人，早期症状为乳头溢液，颜色多为棕色。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。

　　 乳管内乳头状瘤：75%的瘤体发生在邻近乳头的部位，如果仔细触摸乳房，可发现乳晕下有樱桃大、质软、光滑、活动的包块。

　　乳房囊性增生：以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。

　　 乳腺癌：部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。45至49岁、60至岁为此病的两个发病高峰。

　　读者：我有乳腺癌家族史，现感觉有乳房肿胀现象，医生建议我应该定期做乳腺钼靶检查。请问，什么是钼靶检查？检查效果怎样？

　　 孙燕：乳腺防癌普查的目的是提倡“早期检查、早期诊断和早期治疗”。通常的乳腺检查有多种方式，如触诊、B超、钼靶、组织病理学检查等，其中乳腺钼靶技术是目前国内外运用于女性早期乳腺防癌普查的一种有效、可靠的先进检查方式。

　　 一般情况下，在乳腺检查前，医生会根据患者乳腺的异常情况、年龄、生育史、口服避孕药史、家庭乳腺癌史等信息，提示患者是否需要乳腺钼靶检查或其他检查方法，以明确诊断。乳腺钼靶检查不同于普通X光片，它是一种安全的低剂量乳腺X光拍摄技术，能精确、精细地记录下乳腺影像，捕捉微小钙化病灶，发现小于5毫米的病变。临床运用表明，1年1次的乳腺钼靶检查，可有效发现早期乳腺病变。